Применение низкочастотной и средней электрической стимуляции в реабилитации верхней конечности

May 21, 2025

Проблемы, с которыми сталкиваются пациенты с дисфункцией верхней конечности

Рука является важным органом для повседневной деятельности и служит ключевым инструментом для людей, чтобы исследовать внешний мир и взаимодействовать с окружающей средой. По сравнению с другими частями тела рука и верхняя конечность обладают большей сложностью и важности в двигательных функциях. Следовательно, реабилитация моторной функции верхней конечности является основным направлением в реабилитации после инсульта, однако она также представляет собой серьезную задачу. Пациенты с дисфункцией верхней конечности, вызванной такими состояниями, как инсульт, повреждение спинного мозга или травма рук, часто испытывают медленный процесс восстановления из -за сложности движений рук и верхней конечности. Это длительное реабилитационное путешествие представляет собой значительную психологическую проблему, которая потенциально влияет на чувство самореализации пациентов и может привести к тревоге, депрессии и другим эмоциональным проблемам. Эти негативные эмоции, в свою очередь, могут уменьшить мотивацию реабилитации и повлиять на общее качество жизни.

Что такое функциональная электрическая стимуляция (FES)?

Функциональная электрическая стимуляция (FES)-это метод реабилитации, который использует низкочастотные пульсированные электрические токи для стимулирования одной или нескольких групп мышц с помощью предустановленных программ, вызывая сокращения мышц или моделирование нормальных добровольных движений. Целью FES является улучшение или восстановление функций мышц и мышечных групп, затронутых неврологическим повреждением, тем самым компенсируя или исправляя потерю моторной функции в конечностях и органах. В последние годы применение FES значительно расширилось, особенно для пациентов с дисфункцией конечностей, вызванным инсультом или повреждением спинного мозга. Благодаря повторной электрической стимуляции, FES может не только активировать моторные нейроны, но и способствовать нейропластичности в центральной нервной системе, помогая пациентам постепенно восстанавливать добровольные моторные способности.

3. Общее размещение электродов для FES в обучении конечности

(1) Подвывиха плеча

Пациенты с травмами центральной нервной системы или травмами спинного мозга высокого уровня часто испытывают подвывих. Укрепление супраспината и задней части дельтовидной мышцы может помочь предотвратить и улучшить подвывицу плеча.

Стимуляционный электрод: помещен на заднюю треть дельтовидной мышцы;

Вспомогательный электрод: помещен на супраспинатусскую мышцу.

(2) мышечная слабость трицепса

Для пациентов с расстройствами центральной нервной системы, использование NMES для укрепления трицепса Brachii может усилить контроль удлинения колена и облегчить спастичность Biceps Brachii.

Стимуляционный электрод: расположен под задней части дельтовидной мышцы;

Вспомогательный электрод: размещен над олекраноном (будьте осторожны, чтобы избежать стимулирования брахиорадиалиса, чтобы предотвратить нежелательное сгибание локтя).